
NRF2是细胞应对氧化应激防御的核心转录因子。在健康细胞里,它受KEAP1-CUL3蛋白复合体的严密调控,维持在较低水平。然而,在肺癌、食管癌等多种实体瘤中,NRF2常因基因突变(如NRF2本身的功能获得性突变,或KEAP1、CUL3的功能丧失性突变)而持续激活、不受控制,如同失去刹车的引擎,驱动肿瘤生长并导致其对抗癌治疗产生耐药。

在细胞中,有一类能在细胞膜内部直接切割蛋白质的酶,称为膜内蛋白酶(i-CLiPs)。它们参与调控许多关键的细胞过程,i-CLiPs根据催化机制可分为四类,其中,天冬氨酸蛋白酶家族包含早老素(PS)家族和信号肽肽酶(SPP)家族。

CDK4/6抑制剂(如 palbociclib、ribociclib、abemaciclib)联合内分泌治疗已成为HR+/HER2−晚期乳腺癌的标准方案,然而,现有药物对CDK6的同步抑制会带来明显副作用:CDK6在造血干细胞增殖中不可或缺,抑制它会导致程度不一、甚至危及感染的中性粒细胞减少;abemaciclib因额外抑制GSK3β,还伴随胃肠道毒性。
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